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忘了我是谁(二)‧缺乏认知影响生活步调‧失智症患者需要爱

忘了我是谁(二)‧缺乏认知影响生活步调‧失智症患者需要爱如果有一天,家中父母的行为开始失常,忘记自己的东西放在哪;忘记时间,常把白天当作晚上;独自外出迷路;无法选择适当的服饰及照料自己;甚至无法如厕或步行。身为孩子的,该如何协助患有老人失智症的父母?当父母出现失智症的症状时,许多身为儿女的会深受打击,平常生活习惯良好的父母,怎幺会突然无法照料自己?又怎幺会忘记最亲的家人?曾在精神科医院任职护士的彭碧梅指出,对老年失智症缺乏认识的人来说,往往为父母的突发状况束手无策,在长久照料父母日常生活之下,也会在不知不觉中形成一种无形压力,继而影响整个家庭的生活及操作。患上失智症的老年人无法独立生活,他们在家中煮食后常会忘记关上煤气炉;他们混淆了进餐时间,不停地吃东西;他们外出后会迷失方向,不懂得回家的路,若他们的身体状况不好,甚至很容易跌伤或引致意外发生,让儿女们终日提心吊胆。若家中老年人出现以上症状,儿女们又如何能放心让两老独自留在家中?彭碧梅指出,许多人在家中长辈出现失智症的症状时,正常生活步调顿被打乱,孩子们既要工作,也得设法照料无法独立生活的长辈,过程中产生压力及矛盾。“由于缺乏照料失智症患者的经验,对病症也不认识,当孩子们发现父母患上失智症时,因无法理解父母种种异于常人的举动,而显得束手无策。”建议送入照护中心彭碧梅曾在国外精神医院担任护士长达六年,她目前在灵市檀香晚晴苑担任义工,希望老年人在该院中获得细心的照顾,安享晚年。她指出,由于缺乏资讯及知识,因此许多人迄今不了解甚或不知道何谓失智症;若是要儿女在这方面有很好的知识,会了解若父母出现上述所提及的症状乃失智症的先兆,就会携带父母看医生,给予医药上的帮助。她指出,若家中长辈获专科医生诊断患有老年失智症,她建议孩子们把长辈送入照护中心,此做法对双方皆有帮助。她以实际案例解说:有一对母女多年来相依为命,女儿工作赚钱养家,母亲则照料家庭;唯当这名母亲患上失智症后,两人的生活步伐大乱,女儿受到很大的打击。这名母亲开始不能独立照料生活,她会用牙膏洗头髮;她开始不会穿衣服,沖凉后会穿回要换洗的衣服。更甚的是,这名母亲患有糖尿病,不能进食糖分高的食物。女儿在工作时间无暇照顾母亲,却又担心母亲独自在家会肚饿,就买了饼乾或糕点在家中,让母亲充饑。不知不先觉吃太多惟这名患病的母亲已失去自制能力,根本无法记起自己是否已进餐,她在食用正餐后,还吃饼乾及蛋糕等,以致血糖飙高。女儿在无计可施情况下,把母亲送来檀香晚晴苑寻求照料。这名母亲常常无法专心完成中心安排的活动,在活动半途离开上洗手间洗手,她可能进出活动会场数次,因此照护人员得特别留意其举动,确保其安全。她指出,照护人员也细心照顾其饮食,确保她不会食用糖分高的食品,其身体状况经调理后,血糖也不再像以往般飙得老高了。因此,她建议儿女们可考虑在白天期间把患病的父母送入专业的照护中心,接受专业的护理,让父母进行有益身心的活动,如运动、做手工等。“如此安排可减轻子女的压力,让他们在白天工作期间,不会太担心患病父母。儿女们也可向中心了解父母的病情,及照顾患者的技巧,对双方皆有益处。”牢记从前忘切眼前彭碧梅指出,失智症早期的症状为开始忘记地方及时间,之后情绪会出现变化,患者或会变得暴躁,乃至于突然觉得整个生活环境很混乱,令他们产生前所未有的恐惧,性情因而变得容易紧张及暴躁。“患者初期会忘记把东西放在何处,忘记了时间,开始会自言自语;较后则会无法辨认身边的人。”她指出,中心内也有部份老年人出现失智症的症状,并会影响其他老年人的生活,因此中心管理人员需特别注意及照料对方。“患有失智症的老人时常会在半夜起身找东西,惟他们不是在自己的柜子里找,而是打开其他老人的柜子找,这会影响其他人。”她强调,老年人记忆力衰退及失智症两者之间有界限,应由专科医生诊断。她形容,每个患者的脾性都不一样,有者的脾气会越来越暴躁。“生活的变化令他们感觉混乱,他们承受前所未有的恐惧感,一种常人无法明白的恐惧,因此情绪上也会有转变。”她分析,失智症患者会牢记久远的事情,却对刚发生的事情毫无印象。“患者会把今天或昨天发生的事情都忘记了,但对数十年前的事情却记得非常清楚。”她举例,一名失智症患者常嚷着要到院子拔草耕种,细问之下,原来这名老年人从前是以种菜维生;还有一名患者在患病前负责照顾孙子,每天都会盛满水壶让孙子带到学校;她在患病后,也不忘嚷着要为孙子盛水,担心孙子口渴没水喝。给予患者信心认同彭碧梅表示,患有失智症的老年人会有异于常人的举动,惟照护者不应批评或数落他们,而是给予他们信心及认同,用另一种方式安慰他们。她声称,患有失智症者往往会有忧郁症的症状,会产生幻觉,精神错乱;对于他们疑神疑鬼的情况,照护者不宜给予“反抗”。“我们不能对他们所产生的幻觉大声批评或斥责,更不能对患者大喊‘你疯了!’之类的话语;我们应安定他们的情绪。”她举例,若失智症患者投诉角落处有蚊虫,照护者可回应:好,我们会过去检查,若是真的有蚊虫,我们会处理。“我们首先要让患者对我们有信心,安抚的言语将会有效,令他们产生安全感。”另一方面,失智症患者的思考将失去逻辑,或造成沟通问题,彭碧梅建议双方不妨透过肢体语言,如轻拂患者的手、脸部表情放鬆或笑容赢取患者的信心,让他们感受到善意。“久而久之,患者会出现沟通问题,他所要表达的,我们听不懂;我们要对他说的,他已不明白了,因此照护病患者需在语言沟通有些技巧。”她也建议让患者生活在一个固定的环境,不应时常转变生活环境,拥有一个熟悉的环境对其病情较有帮助。彭碧梅认为,照护失智症病患需要同理心。“将心比心,若他日我们年老时也出现类似症状,我们希望得到怎幺样的照料呢?”照护者需空间喘息彭碧梅指出,许多儿女们对父母患上失智症甚为无奈,虽然儿女们深爱着双亲,但对照护患病的父母也感叹无能为力。她指出,照护失智症患者几乎是用上24小时,令照护者深觉身心疲惫,甚至崩溃;因此他们也需要亲友间很大的支持。“照护者需要医护中心的协助,如听讲座交流。照护者也应有社交圈子,否则在长时间照料患者的情况下,也会崩溃。”失智症病患在如厕后不懂得如何清理,若在家中,身为儿女者都必须着手打理,为父母善后,这是一项不容易的工作。【老年失智症预防】1. 改善劳动环境;2. 戒酒及戒烟;3. 饮食调节:防止高脂肪食物引起胆固醇升高;要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基端及多种维他命,特别是维他命B1、B2和B6、维他命E;4. 保持精神愉快利于长寿及精神健康;5. 安排好生活与学习:即使到了老年,仍要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触;6. 在退休之前,在思想及物资上做好一切準备,丰富的生活内容,广泛的兴趣及爱好可促进脑力活动,还可延缓或减轻衰老的进程;7. 定期进行体验,及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,但又不可过份注意或担心。8. 户外活动:老年人适合进行持续的运动,如步行、慢跑、体操、太极等。失智症顺口溜</b>近的记不住,旧的一直讲。躺着睡不着,坐着打瞌睡。到处漫游走,出门就迷路。东西一不见,直觉被偷走。问话重複说,行为反覆做。情绪欠稳定,忧郁最早现。当面对质问,谩骂攻击出。失智症数据表全世界失智症问题数据●全世界有2430万人患上失智症●每一年都有460万宗新病例(每20年增加一倍)●亚太区增长率300%●有6.1%患者年龄超过65岁/副刊‧报导:叶珮盈‧2011.12.06



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